Ne işe yarar

Hangi durumlarda kullanılır

PKG (balon/stent) sırasında pıhtı önleme
STEMI (ST yükselmeli kalp krizi) tedavisinde PKG desteği
Kararsız anjina / ST yükselmesiz miyokart enfarktüsü (UA/NSTEMI) için planlı girişim desteği
Heparin kaynaklı trombositopeni (HIT/HITTS) olan hastalarda PKG
Nasıl kullanılır

Doz ve kullanım

Yalnızca damar içi (IV) yoldan, önce bolus ardından sürekli infüzyon şeklinde uygulanır. Doz vücut ağırlığına ve böbrek fonksiyonuna göre hekim tarafından hesaplanır. Genellikle aspirin veya klopidogrel ile birlikte kullanılır.

PKG bolus dozu
0,75
mg/kg IV
PKG infüzyon hızı
1,75
mg/kg/saat
UA/NSTEMI başlangıç bolusu
0,1
mg/kg IV
UA/NSTEMI infüzyon hızı
0,25
mg/kg/saat
Doz, resmî KÜB'ün sadeleştirilmiş özetidir. Kesin doz; endikasyona ve kişiye göre değişir — kutudaki kullanma talimatına (KT) ve hekiminize uyun.
Yan etkiler

Vücutta neler olabilir

Yaygın

  • Giriş bölgesinde kanama veya hematom
  • Hemoglobin düşüşü
  • Baş ağrısı
  • Sırt ağrısı
  • Bulantı

Seyrek / Ciddi

  • Majör kanama (intrakraniyal, retroperitoneal — tedaviyi hemen durdurun)
  • Anafilaktik şok, ölüm raporları mevcut (ilacı kesin)
  • Akut koroner stent trombozu (ilk 24 saat)
  • Trombositopeni (kan tablosu bozukluğu)
  • İntrakraniyal hemoraji
Ciddi bir reaksiyon (nefes darlığı, yüzde şişme, şiddetli döküntü) halinde ilacı bırakıp acilen sağlık kuruluşuna başvurun.
Etkileşim

Birlikte dikkat edilecekler

Heparin, varfarin, trombolitikler
kanama riski artar
GP IIb/IIIa inhibitörleri (absiksimab, eptifibatid, tirofiban)
birlikte kullanılabilir; pıhtılaşma parametreleri izlenmeli
Varfarin
bivalirudin kesilince INR takibi gerekir
Uyarılar

Önemli güvenlik notları

Aktif kanama veya kontrol edilemeyen yüksek tansiyon varsa kullanılmaz
Şiddetli böbrek yetmezliği (GFR < 30 ml/dk) ve diyaliz gerektiren hastalarda kontrendike
Subakut bakteriyel endokardit durumunda kullanılmaz
Böbrek fonksiyonu orta derecede azalmışsa infüzyon hızı düşürülmeli
Bilinen antidotu yoktur; kanama gelişirse infüzyon derhal kesilmeli
Gebelik & Emzirme

Gebelik ve emzirmede

Gebelikte yeterli güvenlilik verisi bulunmamaktadır; yalnızca yarar-risk değerlendirmesi yapıldıktan sonra kullanılır (Gebelik kategorisi C). Anne sütüne geçip geçmediği bilinmediğinden emzirmede de dikkatli olunmalıdır.

Sık sorulanlar

Bivalirudin hakkında sıkça sorulanlar

Bivalirudin nedir?

Kalp damarlarına müdahale (PKG) sırasında pıhtı oluşumunu engelleyen damar içi bir antikoagülandır. Yalnızca hastane ortamında, uzman hekim tarafından damardan uygulanır.

Bivalirudin ne işe yarar?

Bivalirudin şu durumlarda kullanılır: PKG (balon/stent) sırasında pıhtı önleme; STEMI (ST yükselmeli kalp krizi) tedavisinde PKG desteği; Kararsız anjina / ST yükselmesiz miyokart enfarktüsü (UA/NSTEMI) için planlı girişim desteği; Heparin kaynaklı trombositopeni (HIT/HITTS) olan hastalarda PKG.

Bivalirudin yan etkileri nelerdir?

Yaygın: Giriş bölgesinde kanama veya hematom, Hemoglobin düşüşü, Baş ağrısı, Sırt ağrısı, Bulantı. Seyrek/ciddi: Majör kanama (intrakraniyal, retroperitoneal — tedaviyi hemen durdurun), Anafilaktik şok, ölüm raporları mevcut (ilacı kesin), Akut koroner stent trombozu (ilk 24 saat), Trombositopeni (kan tablosu bozukluğu).

Bivalirudin hangi ilaçlarla etkileşir?

Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Heparin, varfarin, trombolitikler: kanama riski artar; GP IIb/IIIa inhibitörleri (absiksimab, eptifibatid, tirofiban): birlikte kullanılabilir; pıhtılaşma parametreleri izlenmeli; Varfarin: bivalirudin kesilince INR takibi gerekir. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.

Bivalirudin gebelikte kullanılır mı?

Gebelikte yeterli güvenlilik verisi bulunmamaktadır; yalnızca yarar-risk değerlendirmesi yapıldıktan sonra kullanılır (Gebelik kategorisi C). Anne sütüne geçip geçmediği bilinmediğinden emzirmede de dikkatli olunmalıdır. Kullanmadan önce hekiminize danışın.

Bivalirudin içeren ilaçlar hangileridir?

Bivalirudin etkin maddesini içeren 1 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.

Markalar

Bivalirudin içeren ilaçlar (1)

Kaynaklar

Bilgi kaynakları

Bilgilendirme amaçlıdır. Bu içerik resmî TİTCK KÜB/KT belgelerinin editöryal sadeleştirmesidir; bireysel tıbbi inceleme yapılmamıştır ve hekim/eczacı danışmanlığının yerini tutmaz. Resmî ve güncel bilgi için TİTCK prospektüsüne (KÜB/KT) başvurun. Nasıl hazırlandığını editöryal politikamızda okuyabilirsiniz.
İlaç Asistanı BetaBivalirudin hakkında soru-cevap
Yapay zekâ destekli bilgilendirme asistanı. Verdiği bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez; kesin bilgi ve kişisel durumun için hekim veya eczacına danış.
Merhaba! Bivalirudin hakkında merak ettiklerini sorabilirsin. Aşağıdaki örneklerden birini seçebilir ya da kendi sorunu yazabilirsin.