Hangi durumlarda kullanılır
Doz ve kullanım
Damar içi (intravenöz) ya da deri altı (subkütan) enjeksiyonla uygulanır; hastane koşullarında sağlık personeli tarafından yapılır. Doz, vücut yüzey alanına göre hesaplanır; uygulama takvimi ve siklus sayısı hastalık durumuna ve kombinasyon rejimine göre hekim tarafından belirlenir. İki ardışık doz arasında en az 72 saat bırakılması gerekir.
Vücutta neler olabilir
Yaygın
- Bulantı, kusma, ishal, kabızlık
- Trombositopeni (kan pulcukları azalması), nötropeni, anemi
- Periferik nöropati (ellerde/ayaklarda uyuşma, yanma)
- Yorgunluk, ateş, halsizlik
- İştah azalması
- Baş dönmesi, ortostatik hipotansiyon (ani ayağa kalkmada tansiyon düşmesi)
Seyrek / Ciddi
- Ciddi periferik nöropati — ilaç dozunun azaltılması ya da kesilmesi gerekebilir
- Herpes zoster (zona) reaktivasyonu — antiviral profilaksi önerilir
- Akciğer toksisitesi (interstisyel pnömoni, ARDS) — bazı olgular ölümcül olmuştur
- Geri dönüşümlü posterior ensefalopati sendromu — ilaç kesilmelidir
- Kalp yetmezliği, kardiyak aritmiler
- Karaciğer yetmezliği (özellikle çoklu ilaç kullanan hastalarda)
Birlikte dikkat edilecekler
Önemli güvenlik notları
Gebelik ve emzirmede
Gebelik kategorisi D'dir; gebelik sırasında ancak başka seçenek kalmadığında, fetüse yönelik riskler hasta ile konuşularak kullanılabilir. Tedavi süresince ve bittikten sonra 3 ay boyunca etkili doğum kontrolü uygulanmalıdır. Emzirme döneminde ilacın süte geçip geçmediği bilinmediğinden emzirme kesilmelidir.
Bortezomib hakkında sıkça sorulanlar
Bortezomib nedir?
Kansere neden olan hücrelerin büyümesini durduran, damar içi ya da deri altı enjeksiyonla uygulanan bir kemoterapi ilacıdır. Yalnızca hastane ortamında, uzman hekim gözetiminde uygulanır; evde kullanıma uygun değildir.
Bortezomib ne işe yarar?
Bortezomib şu durumlarda kullanılır: Daha önce en az bir tedavi almış multipl miyelom (kemik iliği kanseri); Kök hücre nakline uygun olmayan, yeni tanı almış multipl miyelom (melfalan ve prednizonla birlikte); Kök hücre nakli öncesi indüksiyon tedavisi olarak multipl miyelom; Önceki tedavilere yanıtsız veya nüks etmiş mantle hücreli lenfoma.
Bortezomib yan etkileri nelerdir?
Yaygın: Bulantı, kusma, ishal, kabızlık, Trombositopeni (kan pulcukları azalması), nötropeni, anemi, Periferik nöropati (ellerde/ayaklarda uyuşma, yanma), Yorgunluk, ateş, halsizlik, İştah azalması. Seyrek/ciddi: Ciddi periferik nöropati — ilaç dozunun azaltılması ya da kesilmesi gerekebilir, Herpes zoster (zona) reaktivasyonu — antiviral profilaksi önerilir, Akciğer toksisitesi (interstisyel pnömoni, ARDS) — bazı olgular ölümcül olmuştur, Geri dönüşümlü posterior ensefalopati sendromu — ilaç kesilmelidir.
Bortezomib hangi ilaçlarla etkileşir?
Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (ketokonazol, ritonavir): bortezomib kan düzeyi artar, yakın izlem gerekir; Güçlü CYP3A4 indükleyicileri (rifampisin, karbamazepin, fenitoin, sarı kantaron): bortezomib etkinliği azalır, birlikte kullanım önerilmez; Oral antidiyabetik ilaçlar: kan şekeri dalgalanabilir (hem düşme hem yükselme), glukoz izlemi sıklaştırılmalı; Talidomid kombinasyonu: periferik nöropati riski artar, sıkı nörolojik takip gerekir. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.
Bortezomib gebelikte kullanılır mı?
Gebelik kategorisi D'dir; gebelik sırasında ancak başka seçenek kalmadığında, fetüse yönelik riskler hasta ile konuşularak kullanılabilir. Tedavi süresince ve bittikten sonra 3 ay boyunca etkili doğum kontrolü uygulanmalıdır. Emzirme döneminde ilacın süte geçip geçmediği bilinmediğinden emzirme kesilmelidir. Kullanmadan önce hekiminize danışın.
Bortezomib içeren ilaçlar hangileridir?
Bortezomib etkin maddesini içeren 1 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.