Ne işe yarar

Hangi durumlarda kullanılır

Kronik stabil anjina pektoris (beta bloker yeterli gelmediğinde veya tolere edilemediğinde)
Sistolik disfonksiyonlu kronik kalp yetmezliği (NYHA II–IV, dinlenme kalp hızı ≥75 vuru/dk)
Nasıl kullanılır

Doz ve kullanım

Sabah ve akşam yemeklerle birlikte, günde iki kez alınır. Başlangıç dozu genellikle günde iki kez 5 mg'dır; 3–4 hafta sonra hekim doz titrasyonu yapar. Tedavi sırasında kalp hızı düzenli takip edilir.

Başlangıç dozu (anjina)
2×5
mg/gün
İdame üst sınırı
2×7,5
mg/gün
Minimum doz
2×2,5
mg/gün
75 yaş üstü başlangıç
2×2,5
mg/gün
Doz, resmî KÜB'ün sadeleştirilmiş özetidir. Kesin doz; endikasyona ve kişiye göre değişir — kutudaki kullanma talimatına (KT) ve hekiminize uyun.
Yan etkiler

Vücutta neler olabilir

Yaygın

  • Fosfenler — ışık değişimlerinde görsel parlamalar (%14,5)
  • Bradikardi (yavaş kalp atışı, %3,3)
  • Baş ağrısı (genellikle ilk ayda)
  • Baş dönmesi
  • Bulanık görme

Seyrek / Ciddi

  • Atriyal fibrilasyon (ilacı bırakın, hekime başvurun)
  • Ağır bradikardi — dakikada 40 vuru ve altı (ilacı bırakın)
  • 2. veya 3. derece AV blok (ilacı bırakın)
  • Anjiyoödem — yüz/dil şişmesi (ilacı bırakın)
  • Torsade de pointes — ciddi ritim bozukluğu
Ciddi bir reaksiyon (nefes darlığı, yüzde şişme, şiddetli döküntü) halinde ilacı bırakıp acilen sağlık kuruluşuna başvurun.
Etkileşim

Birlikte dikkat edilecekler

Ketokonazol, itrakonazol (mantar ilaçları)
kan düzeyini 7-8 kat artırır — birlikte kullanım kontrendike
Klaritromisin, eritromisin, josamisin, telitromisin (antibiyotikler)
kan düzeyini belirgin artırır — kontrendike
Ritonavir, nelfinavir (HIV ilaçları)
kontrendike
Verapamil, diltiazem (kalp ilacı)
kalp hızını fazla düşürür — kontrendike
Greyfurt suyu
emilimi 2 kat artırır — içmekten kaçının
QT uzatan ilaçlar (amiodaron, kinidin, sotalol vb.)
ciddi ritim bozukluğu riski
St. John's Wort (sarı kantaron)
etkinliği yarı yarıya düşürür
Uyarılar

Önemli güvenlik notları

Dinlenme kalp hızı 70 vuru/dk altındaysa kullanılmaz
Atriyal fibrilasyon, hasta sinüs sendromu veya 3. derece AV blok varlığında kontrendike
Şiddetli karaciğer yetmezliğinde kullanılmaz
Pigmenter retinit hastalarında göz takibi gerekir
Laktoz içerir; galaktoz intoleransı olanlarda kullanılmaz
Gebelik & Emzirme

Gebelik ve emzirmede

Gebelikte kontrendikedir (Kategori X); hayvan çalışmalarında teratojenik etki saptanmıştır. Anne sütüne geçtiğinden emzirme döneminde de kullanılmaz; ivabradin gerekiyorsa emzirme kesilmelidir.

Sık sorulanlar

İvabradin hakkında sıkça sorulanlar

İvabradin nedir?

Kalp atışını yavaşlatarak anjina ve kalp yetmezliğinin semptomlarını hafifletir. Yalnızca sinüs ritminde olan hastalarda kullanılır; reçeteyle verilir, doz hekimce titrasyon gerektirmektedir.

İvabradin ne işe yarar?

İvabradin şu durumlarda kullanılır: Kronik stabil anjina pektoris (beta bloker yeterli gelmediğinde veya tolere edilemediğinde); Sistolik disfonksiyonlu kronik kalp yetmezliği (NYHA II–IV, dinlenme kalp hızı ≥75 vuru/dk).

İvabradin yan etkileri nelerdir?

Yaygın: Fosfenler — ışık değişimlerinde görsel parlamalar (%14,5), Bradikardi (yavaş kalp atışı, %3,3), Baş ağrısı (genellikle ilk ayda), Baş dönmesi, Bulanık görme. Seyrek/ciddi: Atriyal fibrilasyon (ilacı bırakın, hekime başvurun), Ağır bradikardi — dakikada 40 vuru ve altı (ilacı bırakın), 2. veya 3. derece AV blok (ilacı bırakın), Anjiyoödem — yüz/dil şişmesi (ilacı bırakın).

İvabradin hangi ilaçlarla etkileşir?

Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Ketokonazol, itrakonazol (mantar ilaçları): kan düzeyini 7-8 kat artırır — birlikte kullanım kontrendike; Klaritromisin, eritromisin, josamisin, telitromisin (antibiyotikler): kan düzeyini belirgin artırır — kontrendike; Ritonavir, nelfinavir (HIV ilaçları): kontrendike; Verapamil, diltiazem (kalp ilacı): kalp hızını fazla düşürür — kontrendike; Greyfurt suyu: emilimi 2 kat artırır — içmekten kaçının. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.

İvabradin gebelikte kullanılır mı?

Gebelikte kontrendikedir (Kategori X); hayvan çalışmalarında teratojenik etki saptanmıştır. Anne sütüne geçtiğinden emzirme döneminde de kullanılmaz; ivabradin gerekiyorsa emzirme kesilmelidir. Kullanmadan önce hekiminize danışın.

İvabradin içeren ilaçlar hangileridir?

İvabradin etkin maddesini içeren 2 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.

Markalar

İvabradin içeren ilaçlar (2)

Kaynaklar

Bilgi kaynakları

Bilgilendirme amaçlıdır. Bu içerik resmî TİTCK KÜB/KT belgelerinin editöryal sadeleştirmesidir; bireysel tıbbi inceleme yapılmamıştır ve hekim/eczacı danışmanlığının yerini tutmaz. Resmî ve güncel bilgi için TİTCK prospektüsüne (KÜB/KT) başvurun. Nasıl hazırlandığını editöryal politikamızda okuyabilirsiniz.
İlaç Asistanı Betaİvabradin hakkında soru-cevap
Yapay zekâ destekli bilgilendirme asistanı. Verdiği bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez; kesin bilgi ve kişisel durumun için hekim veya eczacına danış.
Merhaba! İvabradin hakkında merak ettiklerini sorabilirsin. Aşağıdaki örneklerden birini seçebilir ya da kendi sorunu yazabilirsin.