Hangi durumlarda kullanılır
Doz ve kullanım
Sabah ve akşam yemeklerle birlikte, günde iki kez alınır. Başlangıç dozu genellikle günde iki kez 5 mg'dır; 3–4 hafta sonra hekim doz titrasyonu yapar. Tedavi sırasında kalp hızı düzenli takip edilir.
Vücutta neler olabilir
Yaygın
- Fosfenler — ışık değişimlerinde görsel parlamalar (%14,5)
- Bradikardi (yavaş kalp atışı, %3,3)
- Baş ağrısı (genellikle ilk ayda)
- Baş dönmesi
- Bulanık görme
Seyrek / Ciddi
- Atriyal fibrilasyon (ilacı bırakın, hekime başvurun)
- Ağır bradikardi — dakikada 40 vuru ve altı (ilacı bırakın)
- 2. veya 3. derece AV blok (ilacı bırakın)
- Anjiyoödem — yüz/dil şişmesi (ilacı bırakın)
- Torsade de pointes — ciddi ritim bozukluğu
Birlikte dikkat edilecekler
Önemli güvenlik notları
Gebelik ve emzirmede
Gebelikte kontrendikedir (Kategori X); hayvan çalışmalarında teratojenik etki saptanmıştır. Anne sütüne geçtiğinden emzirme döneminde de kullanılmaz; ivabradin gerekiyorsa emzirme kesilmelidir.
İvabradin hakkında sıkça sorulanlar
İvabradin nedir?
Kalp atışını yavaşlatarak anjina ve kalp yetmezliğinin semptomlarını hafifletir. Yalnızca sinüs ritminde olan hastalarda kullanılır; reçeteyle verilir, doz hekimce titrasyon gerektirmektedir.
İvabradin ne işe yarar?
İvabradin şu durumlarda kullanılır: Kronik stabil anjina pektoris (beta bloker yeterli gelmediğinde veya tolere edilemediğinde); Sistolik disfonksiyonlu kronik kalp yetmezliği (NYHA II–IV, dinlenme kalp hızı ≥75 vuru/dk).
İvabradin yan etkileri nelerdir?
Yaygın: Fosfenler — ışık değişimlerinde görsel parlamalar (%14,5), Bradikardi (yavaş kalp atışı, %3,3), Baş ağrısı (genellikle ilk ayda), Baş dönmesi, Bulanık görme. Seyrek/ciddi: Atriyal fibrilasyon (ilacı bırakın, hekime başvurun), Ağır bradikardi — dakikada 40 vuru ve altı (ilacı bırakın), 2. veya 3. derece AV blok (ilacı bırakın), Anjiyoödem — yüz/dil şişmesi (ilacı bırakın).
İvabradin hangi ilaçlarla etkileşir?
Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Ketokonazol, itrakonazol (mantar ilaçları): kan düzeyini 7-8 kat artırır — birlikte kullanım kontrendike; Klaritromisin, eritromisin, josamisin, telitromisin (antibiyotikler): kan düzeyini belirgin artırır — kontrendike; Ritonavir, nelfinavir (HIV ilaçları): kontrendike; Verapamil, diltiazem (kalp ilacı): kalp hızını fazla düşürür — kontrendike; Greyfurt suyu: emilimi 2 kat artırır — içmekten kaçının. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.
İvabradin gebelikte kullanılır mı?
Gebelikte kontrendikedir (Kategori X); hayvan çalışmalarında teratojenik etki saptanmıştır. Anne sütüne geçtiğinden emzirme döneminde de kullanılmaz; ivabradin gerekiyorsa emzirme kesilmelidir. Kullanmadan önce hekiminize danışın.
İvabradin içeren ilaçlar hangileridir?
İvabradin etkin maddesini içeren 2 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.