Alemtuzumab, MS ilacı (anti-CD52 monoklonal antikor) grubunda yer alan bir ilaç etkin maddesidir. Başlıca Yüksek derecede aktif relaps-remitting multipl skleroz (RRMS), En az iki MS ilacına yanıt vermeyen hastalar, Yılda 2 veya daha fazla kısıtlayıcı atakla seyreden hızlı ilerleyen RRMS durumlarında kullanılır.
Hangi durumlarda kullanılır
Doz ve kullanım
Yalnızca hastanede, deneyimli bir nörolog gözetiminde damar yoluyla (infüzyon) uygulanır. Standart başlangıç tedavisi iki kürden oluşur: birinci kürde 5 ardışık gün, ikinci kürde (12 ay sonra) 3 ardışık gün. Her infüzyon yaklaşık 4 saat sürer; infüzyon öncesinde kortizon ve antihistaminik verilir, her kürün ardından en az 1 ay boyunca ağızdan antiviral profilaksi uygulanır.
Vücutta neler olabilir
Yaygın
- İnfüzyon sırasında/sonrasında döküntü, kaşıntı, ürtiker
- Baş ağrısı ve yüksek ateş
- Üst solunum yolu ve idrar yolu enfeksiyonları
- Bulantı, halsizlik, ürperti
- Tiroid bezi bozuklukları (hastaların yaklaşık %37'sinde)
Seyrek / Ciddi
- Bağışıklığa bağlı trombositopeni — ITP (kolay morarma, peteşi; ilacı bırakın, acile başvurun)
- Böbrek iltihabı — nefropati (idrarda kan veya protein; acile başvurun)
- Otoimmün hepatit, karaciğer hasarı (ölümcül vakalar bildirilmiştir)
- Hemofagositik lenfohistiyositoz — HLH (ölümcül olabilir; ateş, karaciğer büyümesi, kan tablosu bozukluğu)
- Trombotik trombositopenik purpura — TTP (ölümcül vakalar bildirilmiştir)
- Hemorajik inme, miyokard iskemisi (infüzyon sonrası ilk günlerde)
Birlikte dikkat edilecekler
Önemli güvenlik notları
Gebelik ve emzirmede
Gebelikte yalnızca yarar risk dengesinin açıkça lehte olduğu durumlarda kullanılır; plasenta bariyerini geçebileceği ve hayvan çalışmalarında üreme toksisitesi saptandığı için risk dışlanamaz. Her tedavi kürü sırasında ve son infüzyondan 4 ay sonrasına kadar emzirmek önerilmez.
Alemtuzumab hakkında sıkça sorulanlar
Alemtuzumab nedir?
Bağışıklık sistemini yeniden yapılandırarak multipl skleroz ataklarını baskılar. Yılda birkaç gün hastanede damar yoluyla uygulanan, yüksek etkinlikli bir tedavidir; aylarca süren laboratuvar takibi gerektirir.
Alemtuzumab ne işe yarar?
Alemtuzumab şu durumlarda kullanılır: Yüksek derecede aktif relaps-remitting multipl skleroz (RRMS); En az iki MS ilacına yanıt vermeyen hastalar; Yılda 2 veya daha fazla kısıtlayıcı atakla seyreden hızlı ilerleyen RRMS.
Alemtuzumab yan etkileri nelerdir?
Yaygın: İnfüzyon sırasında/sonrasında döküntü, kaşıntı, ürtiker, Baş ağrısı ve yüksek ateş, Üst solunum yolu ve idrar yolu enfeksiyonları, Bulantı, halsizlik, ürperti, Tiroid bezi bozuklukları (hastaların yaklaşık %37'sinde). Seyrek/ciddi: Bağışıklığa bağlı trombositopeni — ITP (kolay morarma, peteşi; ilacı bırakın, acile başvurun), Böbrek iltihabı — nefropati (idrarda kan veya protein; acile başvurun), Otoimmün hepatit, karaciğer hasarı (ölümcül vakalar bildirilmiştir), Hemofagositik lenfohistiyositoz — HLH (ölümcül olabilir; ateş, karaciğer büyümesi, kan tablosu bozukluğu).
Alemtuzumab hangi ilaçlarla etkileşir?
Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Beta interferon / glatiramer asetat: tedaviye başlamadan en az 28 gün önce bırakılmalı; Diğer immünosupresanlar / antineoplastik ilaçlar: birlikte kullanılmamıştır; birleşik immünosupresyon riski artabilir; Antikoagülanlar ve antiplatelet ilaçlar: birlikte kullanım kontrendike; Canlı aşılar: tedavi kürünün hemen ardından yapılmamalı. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.
Alemtuzumab gebelikte kullanılır mı?
Gebelikte yalnızca yarar risk dengesinin açıkça lehte olduğu durumlarda kullanılır; plasenta bariyerini geçebileceği ve hayvan çalışmalarında üreme toksisitesi saptandığı için risk dışlanamaz. Her tedavi kürü sırasında ve son infüzyondan 4 ay sonrasına kadar emzirmek önerilmez. Kullanmadan önce hekiminize danışın.
Alemtuzumab içeren ilaçlar hangileridir?
Alemtuzumab etkin maddesini içeren 2 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.