Kladribin (Cladribine), İmmün düzenleyici · Multipl skleroz ilacı (purin antimetaboliti) grubunda yer alan bir ilaç etkin maddesidir. Başlıca Relaps geçiren MS (relapsing-remitting ve aktif sekonder progresif), Başka tedavilere yetersiz yanıt veren ya da toleransı olmayan yetişkin MS hastaları, Yüksek aktiviteli hastalıkta atakları ve sakatlık ilerlemeyi yavaşlatma durumlarında kullanılır.
Hangi durumlarda kullanılır
Doz ve kullanım
Tablet ağızdan alınır; her kür, ayda bir döngü olmak üzere yılda iki döngüden oluşur ve her döngüde 4–5 ardışık gün boyunca günde en fazla 2 tablet verilir. İki tedavi yılı tamamlandıktan sonra ek kür genellikle gerekmez. Doz ağırlığa göre hesaplanır; kesin program MS uzmanı tarafından belirlenir.
Vücutta neler olabilir
Yaygın
- Üst solunum yolu enfeksiyonları
- Baş ağrısı
- Lenfopeni (beyaz kan hücresi azalması)
- Herpes zoster (zona) enfeksiyonu
Seyrek / Ciddi
- Ağır lenfopeni ve enfeksiyona yatkınlık (hekime bildirin)
- Nötropeni, trombositopeni, pansitopeni
- Karaciğer hasarı belirtileri (sarılık, koyu idrar — ilacı bırakın, hekime başvurun)
- Malignite (kanser) riskinde artış
- PML (ciddi beyin enfeksiyonu) — konuşma, görme, hareket güçlüğü başlarsa acil başvurun
Birlikte dikkat edilecekler
Önemli güvenlik notları
Gebelik ve emzirmede
Gebelikte kesinlikle kontrendikedir; hayvan çalışmalarında malformasyon ve embriyo ölümü saptanmıştır. Kadınlar son dozdan itibaren 6 ay, erkekler 14 hafta etkili doğum kontrolü kullanmalıdır. Emzirme, tedavi günleri ve son dozdan sonraki 10 gün boyunca yasaktır.
Kladribin hakkında sıkça sorulanlar
Kladribin nedir?
B ve T lenfositlerini baskılayarak multipl sklerozda (MS) atak sıklığını azaltır. Yalnızca uzman gözetiminde, yılda bir kür şeklinde uygulanan reçeteli bir tablettir.
Kladribin ne işe yarar?
Kladribin şu durumlarda kullanılır: Relaps geçiren MS (relapsing-remitting ve aktif sekonder progresif); Başka tedavilere yetersiz yanıt veren ya da toleransı olmayan yetişkin MS hastaları; Yüksek aktiviteli hastalıkta atakları ve sakatlık ilerlemeyi yavaşlatma.
Kladribin yan etkileri nelerdir?
Yaygın: Üst solunum yolu enfeksiyonları, Baş ağrısı, Lenfopeni (beyaz kan hücresi azalması), Herpes zoster (zona) enfeksiyonu. Seyrek/ciddi: Ağır lenfopeni ve enfeksiyona yatkınlık (hekime bildirin), Nötropeni, trombositopeni, pansitopeni, Karaciğer hasarı belirtileri (sarılık, koyu idrar — ilacı bırakın, hekime başvurun), Malignite (kanser) riskinde artış.
Kladribin hangi ilaçlarla etkileşir?
Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: İmmünsüpresifler ve kemoterapi: bağışıklık baskısı birikerek artar, birlikte kullanılmaz; İnterferon beta: lenfopeni riskini artırabilir; Lamivudin, zidovudin (antiretroviraller): fosforilasyon yolunu paylaştığından birlikte kullanılmaz; BCRP/ENT/CNT taşıyıcı inhibitörleri: kladribin biyoyararlanımını değiştirebilir. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.
Kladribin gebelikte kullanılır mı?
Gebelikte kesinlikle kontrendikedir; hayvan çalışmalarında malformasyon ve embriyo ölümü saptanmıştır. Kadınlar son dozdan itibaren 6 ay, erkekler 14 hafta etkili doğum kontrolü kullanmalıdır. Emzirme, tedavi günleri ve son dozdan sonraki 10 gün boyunca yasaktır. Kullanmadan önce hekiminize danışın.
Kladribin içeren ilaçlar hangileridir?
Kladribin etkin maddesini içeren 2 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.