Tip 2 diyabette kan şekerini iki farklı yolla düşürür: metformin karaciğerin şeker üretimini azaltır, pioglitazon ise vücudun insüline duyarlılığını artırır. Tek başına metformin yeterli gelmediğinde bu kombinasyona geçilir; yemeklerle birlikte alınır.

Metformin + Pioglitazon şu durumlarda kullanılır: Tip 2 diyabette kan şekeri kontrolü (diyet ve egzersizin yetersiz kaldığı durumlarda); Metformin tek başına yeterli sonuç vermediğinde ek tedavi; İnsülin direnci yüksek, kilolu tip 2 diyabet hastaları.

Yaygın: Üst solunum yolu enfeksiyonu, Ödem (bacaklarda şişlik), Kilo artışı, İshal, bulantı, karın ağrısı (genellikle başlangıçta geçer), Baş ağrısı. Seyrek/ciddi: Laktik asidoz — bulantı, kas krampı, nefes darlığı ile kendini gösterir; acile gidin, Kalp yetmezliğinin başlaması veya kötüleşmesi (ilacı bırakın, hekime başvurun), Mesane kanseri riskinde artış (uzun süreli kullanımda), Karaciğer yetmezliği (nadir, pazarlama sonrası raporlar).

Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Gemfibrozil (CYP2C8 inhibitörü): pioglitazon düzeyini ~3 kat artırır, doz sınırlandırılmalı; İnsülin ve sülfonilüreler: hipoglisemi (düşük kan şekeri) riski artar; Alkol: laktik asidoz riskini yükseltir; İyotlu kontrast maddeler: prosedür öncesi ilaç geçici olarak kesilmeli; B12 vitamini emilimini azaltabilir; uzun süreli kullanımda B12 izlemi önerilir. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.

Gebelikte kullanımına ilişkin yeterli güvenlik verisi yoktur; tip 2 diyabette gebelik süresince genellikle insüline geçilir. Emzirme döneminde kullanılmaz. Kullanmadan önce hekiminize danışın.

Metformin + Pioglitazon etkin maddesini içeren 2 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.