Hangi durumlarda kullanılır
Doz ve kullanım
Günde bir kez, hep aynı saatte alınır; aç ya da tok farketmez, ancak her gün aynı şekilde uygulanmalıdır. Siklosporin alınıyorsa sirolimus ondan 4 saat sonra içilir. Greyfurt suyu ile alınmaz; tabletler kırılmaz, çiğnenmez, bölünmez.
Vücutta neler olabilir
Yaygın
- Trombositopeni (kan pulcuğu düşüklüğü)
- Anemi
- Hipertansiyon
- Kolesterol ve trigliserit yüksekliği
- Baş ağrısı, ishal, bulantı, karın ağrısı
- Periferik ödem (şişlik)
- Döküntü, akne
- İdrar yolu enfeksiyonu
Seyrek / Ciddi
- Lenfoma ve deri kanseri dahil malignite riski (güneşten korunun)
- Şiddetli enfeksiyonlar, sepsis (ilacı bırakmadan hemen hekime başvurun)
- İnterstisyel akciğer hastalığı — nefes darlığı, kuru öksürük (acil değerlendirme)
- Anjiyoödem — yüz, dudak, dil şişmesi (acil durum)
- Hepatik nekroz — karaciğer yetmezliği (çok nadir)
- Yara iyileşmesinde ciddi bozulma
Birlikte dikkat edilecekler
Önemli güvenlik notları
Gebelik ve emzirmede
Hayvanlarda üreme toksisitesi saptanmıştır; gebelikte açıkça zorunlu olmadıkça kullanılmaz. Emzirme döneminde bırakılmalıdır çünkü insan sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.
Sirolimus hakkında sıkça sorulanlar
Sirolimus nedir?
Böbrek nakli sonrası organın reddedilmesini önlemek için kullanılan güçlü bir bağışıklık baskılayıcıdır. Yalnızca transplantasyon merkezlerinde, uzman hekim gözetiminde başlanır; kan düzeyi düzenli olarak ölçülmesi gereken dar terapötik pencereli bir ilaçtır.
Sirolimus ne işe yarar?
Sirolimus şu durumlarda kullanılır: Düşük ve orta immünolojik riskli böbrek nakli hastalarında organ reddinin önlenmesi; Nakil sonrası ilk 2–3 ayda siklosporin ve kortikosteroidle birlikte kullanım; Siklosporin kesilebilen hastalarda kortikosteroidle idame tedavisi.
Sirolimus yan etkileri nelerdir?
Yaygın: Trombositopeni (kan pulcuğu düşüklüğü), Anemi, Hipertansiyon, Kolesterol ve trigliserit yüksekliği, Baş ağrısı, ishal, bulantı, karın ağrısı. Seyrek/ciddi: Lenfoma ve deri kanseri dahil malignite riski (güneşten korunun), Şiddetli enfeksiyonlar, sepsis (ilacı bırakmadan hemen hekime başvurun), İnterstisyel akciğer hastalığı — nefes darlığı, kuru öksürük (acil değerlendirme), Anjiyoödem — yüz, dudak, dil şişmesi (acil durum).
Sirolimus hangi ilaçlarla etkileşir?
Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Ketokonazol, vorikonazol, itrakonazol, klaritromisin (güçlü CYP3A4 inhibitörleri): sirolimus kan düzeyini belirgin artırır, birlikte kullanılmaz; Rifampisin, rifabutin (CYP3A4 indükleyicileri): sirolimus düzeyini hızla düşürür, birlikte kullanılmaz; ACE inhibitörleri (enalapril, ramipril vb.): anjiyoödem riskini artırır; Siklosporin: sirolimusun kandan temizlenmesini yavaşlatır; siklosporin kesildikten sonra sirolimus dozu artırılması gerekir; Kannabidiol: sirolimus düzeyini yaklaşık 2,5 kat artırabilir, yakın izlem gerekir. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.
Sirolimus gebelikte kullanılır mı?
Hayvanlarda üreme toksisitesi saptanmıştır; gebelikte açıkça zorunlu olmadıkça kullanılmaz. Emzirme döneminde bırakılmalıdır çünkü insan sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Kullanmadan önce hekiminize danışın.
Sirolimus içeren ilaçlar hangileridir?
Sirolimus etkin maddesini içeren 1 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.