Ne işe yarar

Hangi durumlarda kullanılır

Düşük ve orta immünolojik riskli böbrek nakli hastalarında organ reddinin önlenmesi
Nakil sonrası ilk 2–3 ayda siklosporin ve kortikosteroidle birlikte kullanım
Siklosporin kesilebilen hastalarda kortikosteroidle idame tedavisi
Nasıl kullanılır

Doz ve kullanım

Günde bir kez, hep aynı saatte alınır; aç ya da tok farketmez, ancak her gün aynı şekilde uygulanmalıdır. Siklosporin alınıyorsa sirolimus ondan 4 saat sonra içilir. Greyfurt suyu ile alınmaz; tabletler kırılmaz, çiğnenmez, bölünmez.

Yükleme dozu (başlangıç)
6
mg
İdame dozu (başlangıç)
2
mg/gün
Hedef kan düzeyi (siklosporinle birlikte)
4–12
ng/mL
Hedef kan düzeyi (siklosporin kesildikten sonra)
12–20
ng/mL
Günlük üst sınır
40
mg
Doz, resmî KÜB'ün sadeleştirilmiş özetidir. Kesin doz; endikasyona ve kişiye göre değişir — kutudaki kullanma talimatına (KT) ve hekiminize uyun.
Yan etkiler

Vücutta neler olabilir

Yaygın

  • Trombositopeni (kan pulcuğu düşüklüğü)
  • Anemi
  • Hipertansiyon
  • Kolesterol ve trigliserit yüksekliği
  • Baş ağrısı, ishal, bulantı, karın ağrısı
  • Periferik ödem (şişlik)
  • Döküntü, akne
  • İdrar yolu enfeksiyonu

Seyrek / Ciddi

  • Lenfoma ve deri kanseri dahil malignite riski (güneşten korunun)
  • Şiddetli enfeksiyonlar, sepsis (ilacı bırakmadan hemen hekime başvurun)
  • İnterstisyel akciğer hastalığı — nefes darlığı, kuru öksürük (acil değerlendirme)
  • Anjiyoödem — yüz, dudak, dil şişmesi (acil durum)
  • Hepatik nekroz — karaciğer yetmezliği (çok nadir)
  • Yara iyileşmesinde ciddi bozulma
Ciddi bir reaksiyon (nefes darlığı, yüzde şişme, şiddetli döküntü) halinde ilacı bırakıp acilen sağlık kuruluşuna başvurun.
Etkileşim

Birlikte dikkat edilecekler

Ketokonazol, vorikonazol, itrakonazol, klaritromisin (güçlü CYP3A4 inhibitörleri)
sirolimus kan düzeyini belirgin artırır, birlikte kullanılmaz
Rifampisin, rifabutin (CYP3A4 indükleyicileri)
sirolimus düzeyini hızla düşürür, birlikte kullanılmaz
ACE inhibitörleri (enalapril, ramipril vb.)
anjiyoödem riskini artırır
Siklosporin
sirolimusun kandan temizlenmesini yavaşlatır; siklosporin kesildikten sonra sirolimus dozu artırılması gerekir
Kannabidiol
sirolimus düzeyini yaklaşık 2,5 kat artırabilir, yakın izlem gerekir
Greyfurt suyu
CYP3A4 üzerinden sirolimus düzeyini artırır
Uyarılar

Önemli güvenlik notları

Yüksek immünolojik riskli nakil hastalarında kullanılmaz
Karaciğer yetmezliğinde idame dozu yarıya indirilir, sık kan düzeyi kontrolü gerekir
Kan sayımı, kreatinin, lipid ve karaciğer testleri nakil sonrası düzenli izlenir
Tedavi süresince ve bırakıldıktan sonra 12 hafta etkili doğum kontrolü kullanılmalıdır
Canlı aşılar (kızamık, suçiçeği vb.) bu ilaç kullanılırken yapılmaz
Nadir kalıtımsal früktoz intoleransı veya laktoz emilim bozukluğu olanlarda kullanılmaz
Gebelik & Emzirme

Gebelik ve emzirmede

Hayvanlarda üreme toksisitesi saptanmıştır; gebelikte açıkça zorunlu olmadıkça kullanılmaz. Emzirme döneminde bırakılmalıdır çünkü insan sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.

Sık sorulanlar

Sirolimus hakkında sıkça sorulanlar

Sirolimus nedir?

Böbrek nakli sonrası organın reddedilmesini önlemek için kullanılan güçlü bir bağışıklık baskılayıcıdır. Yalnızca transplantasyon merkezlerinde, uzman hekim gözetiminde başlanır; kan düzeyi düzenli olarak ölçülmesi gereken dar terapötik pencereli bir ilaçtır.

Sirolimus ne işe yarar?

Sirolimus şu durumlarda kullanılır: Düşük ve orta immünolojik riskli böbrek nakli hastalarında organ reddinin önlenmesi; Nakil sonrası ilk 2–3 ayda siklosporin ve kortikosteroidle birlikte kullanım; Siklosporin kesilebilen hastalarda kortikosteroidle idame tedavisi.

Sirolimus yan etkileri nelerdir?

Yaygın: Trombositopeni (kan pulcuğu düşüklüğü), Anemi, Hipertansiyon, Kolesterol ve trigliserit yüksekliği, Baş ağrısı, ishal, bulantı, karın ağrısı. Seyrek/ciddi: Lenfoma ve deri kanseri dahil malignite riski (güneşten korunun), Şiddetli enfeksiyonlar, sepsis (ilacı bırakmadan hemen hekime başvurun), İnterstisyel akciğer hastalığı — nefes darlığı, kuru öksürük (acil değerlendirme), Anjiyoödem — yüz, dudak, dil şişmesi (acil durum).

Sirolimus hangi ilaçlarla etkileşir?

Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Ketokonazol, vorikonazol, itrakonazol, klaritromisin (güçlü CYP3A4 inhibitörleri): sirolimus kan düzeyini belirgin artırır, birlikte kullanılmaz; Rifampisin, rifabutin (CYP3A4 indükleyicileri): sirolimus düzeyini hızla düşürür, birlikte kullanılmaz; ACE inhibitörleri (enalapril, ramipril vb.): anjiyoödem riskini artırır; Siklosporin: sirolimusun kandan temizlenmesini yavaşlatır; siklosporin kesildikten sonra sirolimus dozu artırılması gerekir; Kannabidiol: sirolimus düzeyini yaklaşık 2,5 kat artırabilir, yakın izlem gerekir. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.

Sirolimus gebelikte kullanılır mı?

Hayvanlarda üreme toksisitesi saptanmıştır; gebelikte açıkça zorunlu olmadıkça kullanılmaz. Emzirme döneminde bırakılmalıdır çünkü insan sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Kullanmadan önce hekiminize danışın.

Sirolimus içeren ilaçlar hangileridir?

Sirolimus etkin maddesini içeren 1 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.

Markalar

Sirolimus içeren ilaçlar (1)

Kaynaklar

Bilgi kaynakları

Bilgilendirme amaçlıdır. Bu içerik resmî TİTCK KÜB/KT belgelerinin editöryal sadeleştirmesidir; bireysel tıbbi inceleme yapılmamıştır ve hekim/eczacı danışmanlığının yerini tutmaz. Resmî ve güncel bilgi için TİTCK prospektüsüne (KÜB/KT) başvurun. Nasıl hazırlandığını editöryal politikamızda okuyabilirsiniz.
İlaç Asistanı BetaSirolimus hakkında soru-cevap
Yapay zekâ destekli bilgilendirme asistanı. Verdiği bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez; kesin bilgi ve kişisel durumun için hekim veya eczacına danış.
Merhaba! Sirolimus hakkında merak ettiklerini sorabilirsin. Aşağıdaki örneklerden birini seçebilir ya da kendi sorunu yazabilirsin.