Okrelizumab (Ocrelizumab), MS ilacı (anti-CD20 monoklonal antikor) grubunda yer alan bir ilaç etkin maddesidir. Başlıca Ataklarla seyreden multipl skleroz (RMS), Primer progresif multipl skleroz (PPMS) durumlarında kullanılır.
Hangi durumlarda kullanılır
Doz ve kullanım
Yalnızca hastanede, nöroloji uzmanı gözetiminde damardan (IV infüzyon) uygulanır. Başlangıç dozu iki ayrı infüzyon olarak verilir: önce 300 mg, 2 hafta sonra tekrar 300 mg. Sonraki dozlar 6 ayda bir tek seferlik 600 mg infüzyon şeklinde sürdürülür. Her infüzyon öncesinde alerji ve ateş önleyici ön ilaçlar uygulanır; infüzyon sonrasında hasta en az 1 saat gözlemlenir.
Vücutta neler olabilir
Yaygın
- İnfüzyonla ilişkili reaksiyonlar: kaşıntı, yüzde kızarıklık, ateş, baş ağrısı, bulantı (özellikle ilk infüzyonda)
- Üst solunum yolu enfeksiyonu, nezle, nazofarenjit
- Bronşit, sinüzit
- Nötropeni (kan nötrofil düzeyi düşüklüğü)
- IgM ve IgG düzeylerinde azalma
Seyrek / Ciddi
- Anafilaksi — infüzyon derhal durdurulmalı
- Progresif multifokal lökoensefalopati (PML): JC virüsüne bağlı ciddi beyin enfeksiyonu (tedaviyi kesin)
- HBV (Hepatit B virüsü) reaktivasyonu: fulminan hepatit ve karaciğer yetmezliğine yol açabilir
- Ciddi fırsatçı enfeksiyonlar (pnömoni, herpes, tüberküloz)
- Geç nötropeni: son infüzyondan haftalarca sonra ortaya çıkabilir
Birlikte dikkat edilecekler
Önemli güvenlik notları
Gebelik ve emzirmede
Gebelik kategorisi C; yeterli insan verisi yoktur ve gerekmedikçe kullanılmamalıdır. Emzirmede anne sütüne geçişi çok düşük düzeyde olup doğumdan sonra kullanılabilir; bebeğin aşı takibi için pediyatrist ile görüşülmelidir.
Okrelizumab hakkında sıkça sorulanlar
Okrelizumab nedir?
Bağışıklık sistemindeki B hücrelerini hedef alarak multipl skleroz (MS) ataklarını ve hastalık ilerlemesini yavaşlatır. Hem ataklı (RMS) hem de primer progresif (PPMS) MS'te kullanılabilen, 6 ayda bir damardan uygulanan bir biyolojik ilaçtır.
Okrelizumab ne işe yarar?
Okrelizumab şu durumlarda kullanılır: Ataklarla seyreden multipl skleroz (RMS); Primer progresif multipl skleroz (PPMS).
Okrelizumab yan etkileri nelerdir?
Yaygın: İnfüzyonla ilişkili reaksiyonlar: kaşıntı, yüzde kızarıklık, ateş, baş ağrısı, bulantı (özellikle ilk infüzyonda), Üst solunum yolu enfeksiyonu, nezle, nazofarenjit, Bronşit, sinüzit, Nötropeni (kan nötrofil düzeyi düşüklüğü), IgM ve IgG düzeylerinde azalma. Seyrek/ciddi: Anafilaksi — infüzyon derhal durdurulmalı, Progresif multifokal lökoensefalopati (PML): JC virüsüne bağlı ciddi beyin enfeksiyonu (tedaviyi kesin), HBV (Hepatit B virüsü) reaktivasyonu: fulminan hepatit ve karaciğer yetmezliğine yol açabilir, Ciddi fırsatçı enfeksiyonlar (pnömoni, herpes, tüberküloz).
Okrelizumab hangi ilaçlarla etkileşir?
Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Diğer immünosupresifler (kortikosteroidler hariç): ciddi enfeksiyon riski artar, birlikte kullanım önerilmez; Canlı ve canlı-zayıflatılmış aşılar: tedavi sırasında ve B hücresi toparlanana kadar uygulanmamalı; İnaktif aşılar (grip aşısı dahil): uygulanabilir ancak bağışıklık yanıtı zayıflayabilir. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.
Okrelizumab gebelikte kullanılır mı?
Gebelik kategorisi C; yeterli insan verisi yoktur ve gerekmedikçe kullanılmamalıdır. Emzirmede anne sütüne geçişi çok düşük düzeyde olup doğumdan sonra kullanılabilir; bebeğin aşı takibi için pediyatrist ile görüşülmelidir. Kullanmadan önce hekiminize danışın.
Okrelizumab içeren ilaçlar hangileridir?
Okrelizumab etkin maddesini içeren 1 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.