Kısaca

Thalidomid (Thalidomide), Bağışıklık düzenleyici kanser ilacı (immünomodülatör) grubunda yer alan bir ilaç etkin maddesidir. Başlıca Multipl miyelom (diğer ilaçlarla birlikte), Daha önceki tedavilere yanıt vermeyen miyelodisplastik sendrom, Eritema nodosum leprosum (ENL) adlı cüzzam deri reaksiyonunun akut tedavisi durumlarında kullanılır.

Ne işe yarar

Hangi durumlarda kullanılır

Multipl miyelom (diğer ilaçlarla birlikte)
Daha önceki tedavilere yanıt vermeyen miyelodisplastik sendrom
Eritema nodosum leprosum (ENL) adlı cüzzam deri reaksiyonunun akut tedavisi
ENL nükslerinin önlenmesi (idame tedavisi)
Nasıl kullanılır

Doz ve kullanım

Tedaviyi bu ilaçların risklerini bilen deneyimli bir hekim yürütür. Kapsül gece yatmadan önce, tek doz olarak bir bardak suyla bütün yutulur; ezilmez, çiğnenmez. Aç ya da tok alınabilir, gece alınması gün içindeki uykulu hali azaltır. Doz unutulursa 12 saate kadar alınabilir; daha geç kalındıysa atlanır, ikiye katlanmaz. Kapsüller başkasına verilmez, kalanlar eczaneye teslim edilir.

Miyelom, 75 yaş ve altı (melfalan ve prednizonla)
200
mg/gün, yatmadan önce
Miyelom, 75 yaş üstü
100
mg/gün
ENL başlangıç dozu
400
mg/gün (idame 50 mg)
Miyelodisplastik sendrom başlangıç
100
mg/gün
Doz, resmî KÜB'ün sadeleştirilmiş özetidir. Kesin doz; endikasyona ve kişiye göre değişir — kutudaki kullanma talimatına (KT) ve hekiminize uyun.
Yan etkiler

Vücutta neler olabilir

Yaygın

  • Kabızlık
  • Uyku hali, yorgunluk
  • Titreme, baş dönmesi
  • El ve ayaklarda karıncalanma, uyuşma
  • Bacaklarda şişlik (ödem)
  • Beyaz kan hücresi ve kansızlık (anemi) gibi kan sayımı düşüklükleri

Seyrek / Ciddi

  • Bacakta şişlik, nefes darlığı, göğüs ağrısı (pıhtı belirtisi; hemen başvurun)
  • Kalıcı olabilen sinir hasarı (periferik nöropati)
  • Yavaş kalp atışı, bayılma
  • Stevens-Johnson sendromu gibi ağır deri reaksiyonları (ilacı bırakın)
  • Kalp krizi, inme
  • Akut miyeloid lösemi (kan kanseri)
Ciddi bir reaksiyon (nefes darlığı, yüzde şişme, şiddetli döküntü) halinde ilacı bırakıp acilen sağlık kuruluşuna başvurun.
Etkileşim

Birlikte dikkat edilecekler

Uyku ilaçları, sakinleştiriciler, antipsikotikler, antihistaminikler, morfin türevleri ve alkol
uyuşukluk artar
Beta blokerler ve kalp atışını yavaşlatan ilaçlar
yavaş kalp atışı riski artar
Vinkristin, bortezomib gibi sinir hasarı yapabilen ilaçlar
nöropati riski artar
Birleşik doğum kontrol hapları
miyelomda pıhtı riski nedeniyle önerilmez
Varfarin (kan sulandırıcı)
kortikosteroidle birlikte kullanılırsa INR yakından izlenir
Eritropoetin ve hormon replasman tedavisi
pıhtı riskini artırabilir
Uyarılar

Önemli güvenlik notları

Hamile kadınlar ve Gebelik Önleme Programına uymayan doğurganlık çağındaki kadınlar kullanamaz
Kadınlar tedaviden 4 hafta önce başlayıp bitişten 4 hafta sonrasına kadar etkili doğum kontrolü kullanır, her 4 haftada gebelik testi yapılır
Erkekler (vazektomili olsa bile) tedavi sırasında ve bitişten 7 gün sonrasına kadar prezervatif kullanır; sperm ve kan bağışı yapılmaz
Mevcut sinir hasarı (nöropati) olanlarda yarar risk dengesi hekimce tartılır
Tedavinin ilk 5 ayında pıhtı riski yüksektir, hekim kan sulandırıcı verebilir
18 yaş altında kullanılmaz; kapsüle hamile kadınlar dokunmamalı, bakım verenler eldiven giymelidir
Gebelik & Emzirme

Gebelik ve emzirmede

Gebelikte kesinlikle kullanılmaz (gebelik kategorisi X); kolların, bacakların, kulakların, gözlerin ve kalbin gelişimini bozan ağır doğumsal kusurlara yol açar. Tedavi sırasında gebelik olursa ilaç derhal bırakılır. Anne sütüne geçip geçmediği insanlarda bilinmez, hayvanlarda geçer; tedavi süresince emzirme bırakılır.

Sık sorulanlar

Thalidomid hakkında sıkça sorulanlar

Thalidomid nedir?

Multipl miyelom (kemik iliği kanseri), miyelodisplastik sendrom ve cüzzam kaynaklı ağır deri tutulumunun (ENL) tedavisinde kullanılır. Gebelikte doğumsal kusurlara yol açan çok güçlü bir ilaçtır; yalnızca özel Gebelik Önleme Programı kapsamında reçete edilir.

Thalidomid ne işe yarar?

Thalidomid şu durumlarda kullanılır: Multipl miyelom (diğer ilaçlarla birlikte); Daha önceki tedavilere yanıt vermeyen miyelodisplastik sendrom; Eritema nodosum leprosum (ENL) adlı cüzzam deri reaksiyonunun akut tedavisi; ENL nükslerinin önlenmesi (idame tedavisi).

Thalidomid yan etkileri nelerdir?

Yaygın: Kabızlık, Uyku hali, yorgunluk, Titreme, baş dönmesi, El ve ayaklarda karıncalanma, uyuşma, Bacaklarda şişlik (ödem). Seyrek/ciddi: Bacakta şişlik, nefes darlığı, göğüs ağrısı (pıhtı belirtisi; hemen başvurun), Kalıcı olabilen sinir hasarı (periferik nöropati), Yavaş kalp atışı, bayılma, Stevens-Johnson sendromu gibi ağır deri reaksiyonları (ilacı bırakın).

Thalidomid hangi ilaçlarla etkileşir?

Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Uyku ilaçları, sakinleştiriciler, antipsikotikler, antihistaminikler, morfin türevleri ve alkol: uyuşukluk artar; Beta blokerler ve kalp atışını yavaşlatan ilaçlar: yavaş kalp atışı riski artar; Vinkristin, bortezomib gibi sinir hasarı yapabilen ilaçlar: nöropati riski artar; Birleşik doğum kontrol hapları: miyelomda pıhtı riski nedeniyle önerilmez; Varfarin (kan sulandırıcı): kortikosteroidle birlikte kullanılırsa INR yakından izlenir. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.

Thalidomid gebelikte kullanılır mı?

Gebelikte kesinlikle kullanılmaz (gebelik kategorisi X); kolların, bacakların, kulakların, gözlerin ve kalbin gelişimini bozan ağır doğumsal kusurlara yol açar. Tedavi sırasında gebelik olursa ilaç derhal bırakılır. Anne sütüne geçip geçmediği insanlarda bilinmez, hayvanlarda geçer; tedavi süresince emzirme bırakılır. Kullanmadan önce hekiminize danışın.

Thalidomid içeren ilaçlar hangileridir?

Thalidomid etkin maddesini içeren 1 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.

Markalar

Thalidomid içeren ilaçlar (1)

Aynı grup

İlgili etken maddeler

Kaynaklar

Bilgi kaynakları

Bilgilendirme amaçlıdır. Bu içerik resmî TİTCK KÜB/KT belgelerinin editöryal sadeleştirmesidir; bireysel tıbbi inceleme yapılmamıştır ve hekim/eczacı danışmanlığının yerini tutmaz. Resmî ve güncel bilgi için TİTCK prospektüsüne (KÜB/KT) başvurun. Nasıl hazırlandığını editöryal politikamızda okuyabilirsiniz.