Kısaca

Melfalan (Melphalan), Kanser ilacı (alkilleyici sitotoksik) grubunda yer alan bir ilaç etkin maddesidir. Başlıca Multipl miyelom (kemik iliği kanseri), İlerlemiş yumurtalık (over) kanseri, İlerlemiş meme kanseri (bazı hastalarda) durumlarında kullanılır.

Ne işe yarar

Hangi durumlarda kullanılır

Multipl miyelom (kemik iliği kanseri)
İlerlemiş yumurtalık (over) kanseri
İlerlemiş meme kanseri (bazı hastalarda)
Polisitemi rubra vera (kan hücrelerinin aşırı üretimi)
Nasıl kullanılır

Doz ve kullanım

Kanser tedavisinde deneyimli hekim reçete eder; doz kilonuza veya vücut yüzey alanınıza göre hesaplanır ve kürler halinde, aralarda dinlenme dönemiyle verilir. İlacın emilimi kişiden kişiye değiştiği için hekim dozu kan sayımınıza bakarak ayarlar, gerekirse erteler. Tedavi boyunca kan sayımı sık sık yapılır.

Multipl miyelom
0,15 mg/kg/gün, 4 gün; 6 haftada bir tekrar
mg/kg
İlerlemiş over kanseri
0,2 mg/kg/gün, 5 gün; 4–8 haftada bir tekrar
mg/kg
Meme kanseri
0,15 mg/kg/gün (veya 6 mg/m²), 5 gün; 6 haftada bir tekrar
mg/kg
Polisitemi rubra vera
6–10 mg/gün, 5–7 gün; sonra 2–4 mg/gün
mg
Doz, resmî KÜB'ün sadeleştirilmiş özetidir. Kesin doz; endikasyona ve kişiye göre değişir — kutudaki kullanma talimatına (KT) ve hekiminize uyun.
Yan etkiler

Vücutta neler olabilir

Yaygın

  • Kemik iliği baskılanması (beyaz küre, trombosit ve kırmızı küre azalması)
  • Bulantı, kusma
  • İshal
  • Ateş
  • Yüksek dozda ağız yaraları ve saç dökülmesi
  • Kas ağrısı, kas erimesi

Seyrek / Ciddi

  • Ürtiker, yüz ve boğazda şişme, nefes darlığı (acil yardım alın)
  • Akciğerde iltihap veya sertleşme (öksürük, nefes darlığı)
  • Hepatit, sarılık (gözlerde ve ciltte sararma)
  • Hemolitik anemi (alyuvarların yıkımı)
  • Derin ven trombozu ve akciğer embolisi (bacakta şişlik, ani nefes darlığı)
  • Akut böbrek yetmezliği
Ciddi bir reaksiyon (nefes darlığı, yüzde şişme, şiddetli döküntü) halinde ilacı bırakıp acilen sağlık kuruluşuna başvurun.
Etkileşim

Birlikte dikkat edilecekler

Canlı aşılar
bağışıklık baskılı kişide enfeksiyona yol açabilir, yapılması önerilmez
Nalidiksik asit
yüksek doz damar yoluyla melfalanla çocuklarda ölümcül bağırsak kanamalı iltihaba yol açmıştır
Siklosporin
yüksek doz melfalan sonrası böbrek fonksiyon bozukluğu görülmüştür
Busulfan
son busulfan dozundan sonra 24 saat dolmadan melfalan verilirse toksisite artabilir
Talidomid, lenalidomid, prednizon veya deksametazon ile birlikte
kan pıhtısı ve kan hücresi azalması riski artar
Uyarılar

Önemli güvenlik notları

Melfalana aşırı duyarlılığı olanlar kullanmamalıdır
Emziren anneler kullanmamalıdır
Böbrek yetmezliğinde ilaç vücuttan yavaş atılır; doz düşürülebilir ve yakın izlenir
Yakın zamanda kemoterapi veya radyoterapi gören hastalarda kemik iliği baskısı artabilir
Uzun süreli kullanımda ikinci bir kanser (akut lösemi, miyelodisplastik sendrom) gelişme riski vardır
Kanama belirtileri (burun kanaması, ciltte kırmızı noktalar) için hekime haber verin
Gebelik & Emzirme

Gebelik ve emzirmede

Gebelik kategorisi D

KÜB'de belirtilen FDA harf sınıfı; eski bir sistemdir, karar hekimindir. Kaynak: KÜB (melfalan_98202e.md)

Gebelikte, özellikle ilk üç ayda, zorunlu olmadıkça kullanılmaz; bebekte doğumsal kusur riski vardır (gebelik kategorisi D). Emzirirken kullanılmaz; kadın ve erkek hastalar tedavi sonrası 6 ay etkili doğum kontrolü uygulamalıdır, erkeklerde kalıcı kısırlık olabileceği için tedavi öncesi sperm saklama hekimle görüşülmelidir.

Sık sorulanlar

Melfalan hakkında sıkça sorulanlar

Melfalan nedir?

Kanser hücrelerinin çoğalmasını durdurur; multipl miyelom ve ilerlemiş yumurtalık kanserinin tedavisinde kullanılır. Kemik iliğini baskıladığı için yalnızca kanser tedavisinde deneyimli hekimlerin gözetiminde, düzenli kan sayımıyla kullanılır.

Melfalan ne işe yarar?

Melfalan şu durumlarda kullanılır: Multipl miyelom (kemik iliği kanseri); İlerlemiş yumurtalık (over) kanseri; İlerlemiş meme kanseri (bazı hastalarda); Polisitemi rubra vera (kan hücrelerinin aşırı üretimi).

Melfalan yan etkileri nelerdir?

Yaygın: Kemik iliği baskılanması (beyaz küre, trombosit ve kırmızı küre azalması), Bulantı, kusma, İshal, Ateş, Yüksek dozda ağız yaraları ve saç dökülmesi. Seyrek/ciddi: Ürtiker, yüz ve boğazda şişme, nefes darlığı (acil yardım alın), Akciğerde iltihap veya sertleşme (öksürük, nefes darlığı), Hepatit, sarılık (gözlerde ve ciltte sararma), Hemolitik anemi (alyuvarların yıkımı).

Melfalan hangi ilaçlarla etkileşir?

Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Canlı aşılar: bağışıklık baskılı kişide enfeksiyona yol açabilir, yapılması önerilmez; Nalidiksik asit: yüksek doz damar yoluyla melfalanla çocuklarda ölümcül bağırsak kanamalı iltihaba yol açmıştır; Siklosporin: yüksek doz melfalan sonrası böbrek fonksiyon bozukluğu görülmüştür; Busulfan: son busulfan dozundan sonra 24 saat dolmadan melfalan verilirse toksisite artabilir; Talidomid, lenalidomid, prednizon veya deksametazon ile birlikte: kan pıhtısı ve kan hücresi azalması riski artar. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.

Melfalan gebelikte kullanılır mı?

Gebelikte, özellikle ilk üç ayda, zorunlu olmadıkça kullanılmaz; bebekte doğumsal kusur riski vardır (gebelik kategorisi D). Emzirirken kullanılmaz; kadın ve erkek hastalar tedavi sonrası 6 ay etkili doğum kontrolü uygulamalıdır, erkeklerde kalıcı kısırlık olabileceği için tedavi öncesi sperm saklama hekimle görüşülmelidir. Kullanmadan önce hekiminize danışın.

Melfalan içeren ilaçlar hangileridir?

Melfalan etkin maddesini içeren 2 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.

Markalar

Melfalan içeren ilaçlar (2)

Aynı grup

İlgili etken maddeler

Kaynaklar

Bilgi kaynakları

Bilgilendirme amaçlıdır. Bu içerik resmî TİTCK KÜB/KT belgelerinin editöryal sadeleştirmesidir; bireysel tıbbi inceleme yapılmamıştır ve hekim/eczacı danışmanlığının yerini tutmaz. Resmî ve güncel bilgi için TİTCK prospektüsüne (KÜB/KT) başvurun. Nasıl hazırlandığını editöryal politikamızda okuyabilirsiniz.