Neratinib Maleat (Neratinib maleate), Kanser ilacı (HER2 tirozin kinaz inhibitörü) grubunda yer alan bir ilaç etkin maddesidir. Başlıca Erken evre hormon reseptörü pozitif, HER2 pozitif meme kanseri, Koltuk altında 4 veya daha fazla lenf nodu tutulumu olan hastalar, Trastuzumab tedavisi 1 yıldan kısa süre önce bitmiş yetişkinler durumlarında kullanılır.
Hangi durumlarda kullanılır
Doz ve kullanım
Tablet günde bir kez, tercihen sabah, yemekle birlikte ve su ile bütün yutulur; ezilmez, çözdürülmez. Tedavi, trastuzumab bitiminden sonraki 1 yıl içinde başlar. Unutulan doz telafi edilmez, ertesi gün normal doza devam edilir. Greyfurt ve nar (meyvesi ya da suyu) tüketilmez. Tedavi başlangıcında hekim ishal önleyici bir ilaç verir; bu ilacı hekimin söylediği düzenle kullanın.
Vücutta neler olabilir
Yaygın
- İshal (hastaların büyük çoğunluğunda; genellikle ilk haftalarda)
- Bulantı ve kusma
- Karın ağrısı, üst karın ağrısı
- Yorgunluk
- Döküntü, ağız yarası (stomatit)
- İştah azalması, kas krampları
Seyrek / Ciddi
- Susuzluk ve böbrek yetmezliği (ciddi ishalde)
- Karaciğer enzimlerinde ve bilirubinde artış
- Tırnak bozuklukları, cilt çatlakları ve kuruluğu
- İdrar yolu enfeksiyonu, burun kanaması
- Sarılık, sağ üst karında ağrı (hekime bildirin)
Birlikte dikkat edilecekler
Önemli güvenlik notları
Gebelik ve emzirmede
Gebelikte hayvan çalışmalarında bebeğe zarar görüldüğünden, gerekmedikçe kullanılmaz (KÜB gebelik kategorisi D). Kadınlar tedavi boyunca ve bitiminden sonra 1 ay, erkekler 3 ay etkili korunma yöntemi kullanmalıdır; hormonlu doğum kontrolü kullananlar ek olarak bariyer yöntem eklemelidir. İlacın süte geçip geçmediği bilinmemektedir, emzirme riski göz ardı edilemez; hekim ilaç ya da emzirmeden birini bırakma kararı verir.
Neratinib Maleat hakkında sıkça sorulanlar
Neratinib Maleat nedir?
HER2 pozitif erken evre meme kanserinde, ana tedavi bittikten sonra hastalığın geri dönmesini önlemek için kullanılan tablettir. Yalnızca kanser tedavisinde deneyimli hekim başlatır ve takip eder; en fazla 1 yıl alınır.
Neratinib Maleat ne işe yarar?
Neratinib Maleat şu durumlarda kullanılır: Erken evre hormon reseptörü pozitif, HER2 pozitif meme kanseri; Koltuk altında 4 veya daha fazla lenf nodu tutulumu olan hastalar; Trastuzumab tedavisi 1 yıldan kısa süre önce bitmiş yetişkinler; Uzatılmış adjuvan (nüksü önleyici) tedavi, en fazla 1 yıl.
Neratinib Maleat yan etkileri nelerdir?
Yaygın: İshal (hastaların büyük çoğunluğunda; genellikle ilk haftalarda), Bulantı ve kusma, Karın ağrısı, üst karın ağrısı, Yorgunluk, Döküntü, ağız yarası (stomatit). Seyrek/ciddi: Susuzluk ve böbrek yetmezliği (ciddi ishalde), Karaciğer enzimlerinde ve bilirubinde artış, Tırnak bozuklukları, cilt çatlakları ve kuruluğu, İdrar yolu enfeksiyonu, burun kanaması.
Neratinib Maleat hangi ilaçlarla etkileşir?
Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, rifampisin, sarı kantaron: kullanımı yasaktır, ilacın etkisini düşürür; Ketokonazol, itrakonazol, klaritromisin, ritonavir gibi güçlü CYP3A4/P-gp engelleyiciler: kan düzeyi artar, kaçınılır; zorunluysa doz 40 mg'a düşürülür; Diltiazem, verapamil, flukonazol, eritromisin, siprofloksasin: kan düzeyi artar, önerilmez; Omeprazol, lansoprazol gibi mide asidi ilaçları (PPI): emilimi azaltır, önerilmez; Antiasitler ve H2 blokerleri: antiasitle en az 3 saat, H2 blokerle belirli saat aralığı bırakılır. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.
Neratinib Maleat gebelikte kullanılır mı?
Gebelikte hayvan çalışmalarında bebeğe zarar görüldüğünden, gerekmedikçe kullanılmaz (KÜB gebelik kategorisi D). Kadınlar tedavi boyunca ve bitiminden sonra 1 ay, erkekler 3 ay etkili korunma yöntemi kullanmalıdır; hormonlu doğum kontrolü kullananlar ek olarak bariyer yöntem eklemelidir. İlacın süte geçip geçmediği bilinmemektedir, emzirme riski göz ardı edilemez; hekim ilaç ya da emzirmeden birini bırakma kararı verir. Kullanmadan önce hekiminize danışın.
Neratinib Maleat içeren ilaçlar hangileridir?
Neratinib Maleat etkin maddesini içeren 1 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.