Ne işe yarar

Hangi durumlarda kullanılır

Melanom (deri kanseri) — ileri evre veya ameliyat sonrası koruyucu tedavi
Akciğer kanseri (küçük hücreli dışı) — çeşitli evre ve kombinasyonlarda
Böbrek hücreli karsinom — ileri evre
Klasik Hodgkin lenfoma — nüks veya dirençli
Baş ve boyun yassı hücreli kanseri — ilerlemiş evrede
Yemek borusu, mide, kolorektal ve plevral mezotelyoma — belirli alt gruplarda
Nasıl kullanılır

Doz ve kullanım

Yalnızca hastanede, uzman hekim gözetiminde damar içi infüzyon (seruma bağlı damla) olarak uygulanır. Uygulama süresi endikasyona ve doza göre 30 veya 60 dakikadır. Doz, aralık ve kombinasyon rejimi kanser tipine göre değişir; hekim tarafından belirlenir.

Monoterapi — standart doz
3 mg/kg
2 haftada bir IV
Sabit doz alternatifi
240 mg
2 haftada bir IV
Sabit doz — uzun aralık
480 mg
4 haftada bir IV
Adjuvan tedavi süresi
12
ay (maksimum)
Doz, resmî KÜB'ün sadeleştirilmiş özetidir. Kesin doz; endikasyona ve kişiye göre değişir — kutudaki kullanma talimatına (KT) ve hekiminize uyun.
Yan etkiler

Vücutta neler olabilir

Yaygın

  • Yorgunluk, halsizlik
  • Diyare, bulantı, karın ağrısı, kabızlık
  • Döküntü, kaşıntı
  • Öksürük, nefes darlığı
  • İştah azalması
  • Kas ve eklem ağrıları

Seyrek / Ciddi

  • İmmün kaynaklı akciğer iltihabı (pnömoni) — nefes darlığı gelişirse hemen hekime bildirin
  • Bağışıklık kaynaklı kolit — kanlı veya mukuslu dışkı görülürse bildirin
  • Karaciğer enzim yüksekliği, hepatit — sarılık veya karın ağrısında hekime başvurun
  • Tiroid, hipofiz, böbreküstü bezi bozuklukları — hormon sistemini etkileyebilir
  • Stevens-Johnson sendromu / toksik epidermal nekroliz — ciddi deri döküntüsünde ilacı bırakıp acile başvurun
  • Miyokardit (kalp kası iltihabı) — nadir ama ölümcül olabilir, göğüs ağrısında acile gidin
Ciddi bir reaksiyon (nefes darlığı, yüzde şişme, şiddetli döküntü) halinde ilacı bırakıp acilen sağlık kuruluşuna başvurun.
Etkileşim

Birlikte dikkat edilecekler

Kortikosteroidler ve diğer bağışıklık baskılayıcılar
tedavi başlamadan önce kullanılmamalı; ancak yan etki yönetimi için tedavi sırasında verilebilir
Talidomid analogları + deksametazon (multipl miyelomda)
bu kombinasyona eklenmesi mortaliteyi artırmıştır — kontrollü çalışma dışında önerilmez
Diğer immün kontrol noktası inhibitörleri (örn. ipilimumab)
kombinasyon toksisiteyi belirgin artırır, hekim kararıyla uygulanır
Uyarılar

Önemli güvenlik notları

18 yaşın altında kullanılmaz — güvenlilik verisi yoktur
Aktif otoimmün hastalığı olanlarda ve organ nakli yapılmış kişilerde red riski artar; hekim bireysel değerlendirme yapar
Solid organ nakli yapılmış kişilerde nakil reddi riski artabilir
Tedavi bittikten sonra en az 5 ay süreyle bağışıklık kaynaklı yan etkiler ortaya çıkabilir — takip zorunludur
Çocuk sahibi olmayı planlayan kadınlar son dozdan sonra en az 5 ay etkili doğum kontrolü kullanmalıdır
Gebelik & Emzirme

Gebelik ve emzirmede

Gebelikte kullanımı önerilmez; hayvan çalışmaları embriyo-fetal toksisite göstermiştir ve ilaç plasentayı geçebilir. Emzirmede bebeğe etki riski dışlanamadığından emzirme ile tedavi arasında tercih hekimle birlikte değerlendirilmelidir.

Sık sorulanlar

Nivolumab hakkında sıkça sorulanlar

Nivolumab nedir?

Bağışıklık sisteminin tümör hücrelerini tanıyıp saldırmasını engelleyen PD-1 proteinini bloke eder; böylece vücudun kendi savunması kansere karşı yeniden devreye girer. Damar yoluyla hastanede uygulanır; ağız yoluyla alınan bir ilaç değildir.

Nivolumab ne işe yarar?

Nivolumab şu durumlarda kullanılır: Melanom (deri kanseri) — ileri evre veya ameliyat sonrası koruyucu tedavi; Akciğer kanseri (küçük hücreli dışı) — çeşitli evre ve kombinasyonlarda; Böbrek hücreli karsinom — ileri evre; Klasik Hodgkin lenfoma — nüks veya dirençli; Baş ve boyun yassı hücreli kanseri — ilerlemiş evrede; Yemek borusu, mide, kolorektal ve plevral mezotelyoma — belirli alt gruplarda.

Nivolumab yan etkileri nelerdir?

Yaygın: Yorgunluk, halsizlik, Diyare, bulantı, karın ağrısı, kabızlık, Döküntü, kaşıntı, Öksürük, nefes darlığı, İştah azalması. Seyrek/ciddi: İmmün kaynaklı akciğer iltihabı (pnömoni) — nefes darlığı gelişirse hemen hekime bildirin, Bağışıklık kaynaklı kolit — kanlı veya mukuslu dışkı görülürse bildirin, Karaciğer enzim yüksekliği, hepatit — sarılık veya karın ağrısında hekime başvurun, Tiroid, hipofiz, böbreküstü bezi bozuklukları — hormon sistemini etkileyebilir.

Nivolumab hangi ilaçlarla etkileşir?

Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Kortikosteroidler ve diğer bağışıklık baskılayıcılar: tedavi başlamadan önce kullanılmamalı; ancak yan etki yönetimi için tedavi sırasında verilebilir; Talidomid analogları + deksametazon (multipl miyelomda): bu kombinasyona eklenmesi mortaliteyi artırmıştır — kontrollü çalışma dışında önerilmez; Diğer immün kontrol noktası inhibitörleri (örn. ipilimumab): kombinasyon toksisiteyi belirgin artırır, hekim kararıyla uygulanır. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.

Nivolumab gebelikte kullanılır mı?

Gebelikte kullanımı önerilmez; hayvan çalışmaları embriyo-fetal toksisite göstermiştir ve ilaç plasentayı geçebilir. Emzirmede bebeğe etki riski dışlanamadığından emzirme ile tedavi arasında tercih hekimle birlikte değerlendirilmelidir. Kullanmadan önce hekiminize danışın.

Nivolumab içeren ilaçlar hangileridir?

Nivolumab etkin maddesini içeren 2 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.

Markalar

Nivolumab içeren ilaçlar (2)

Kaynaklar

Bilgi kaynakları

Bilgilendirme amaçlıdır. Bu içerik resmî TİTCK KÜB/KT belgelerinin editöryal sadeleştirmesidir; bireysel tıbbi inceleme yapılmamıştır ve hekim/eczacı danışmanlığının yerini tutmaz. Resmî ve güncel bilgi için TİTCK prospektüsüne (KÜB/KT) başvurun. Nasıl hazırlandığını editöryal politikamızda okuyabilirsiniz.
İlaç Asistanı BetaNivolumab hakkında soru-cevap
Yapay zekâ destekli bilgilendirme asistanı. Verdiği bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez; kesin bilgi ve kişisel durumun için hekim veya eczacına danış.
Merhaba! Nivolumab hakkında merak ettiklerini sorabilirsin. Aşağıdaki örneklerden birini seçebilir ya da kendi sorunu yazabilirsin.