Hangi durumlarda kullanılır
Doz ve kullanım
Yalnızca hastanede, uzman hekim gözetiminde damar içi infüzyon (seruma bağlı damla) olarak uygulanır. Uygulama süresi endikasyona ve doza göre 30 veya 60 dakikadır. Doz, aralık ve kombinasyon rejimi kanser tipine göre değişir; hekim tarafından belirlenir.
Vücutta neler olabilir
Yaygın
- Yorgunluk, halsizlik
- Diyare, bulantı, karın ağrısı, kabızlık
- Döküntü, kaşıntı
- Öksürük, nefes darlığı
- İştah azalması
- Kas ve eklem ağrıları
Seyrek / Ciddi
- İmmün kaynaklı akciğer iltihabı (pnömoni) — nefes darlığı gelişirse hemen hekime bildirin
- Bağışıklık kaynaklı kolit — kanlı veya mukuslu dışkı görülürse bildirin
- Karaciğer enzim yüksekliği, hepatit — sarılık veya karın ağrısında hekime başvurun
- Tiroid, hipofiz, böbreküstü bezi bozuklukları — hormon sistemini etkileyebilir
- Stevens-Johnson sendromu / toksik epidermal nekroliz — ciddi deri döküntüsünde ilacı bırakıp acile başvurun
- Miyokardit (kalp kası iltihabı) — nadir ama ölümcül olabilir, göğüs ağrısında acile gidin
Birlikte dikkat edilecekler
Önemli güvenlik notları
Gebelik ve emzirmede
Gebelikte kullanımı önerilmez; hayvan çalışmaları embriyo-fetal toksisite göstermiştir ve ilaç plasentayı geçebilir. Emzirmede bebeğe etki riski dışlanamadığından emzirme ile tedavi arasında tercih hekimle birlikte değerlendirilmelidir.
Nivolumab hakkında sıkça sorulanlar
Nivolumab nedir?
Bağışıklık sisteminin tümör hücrelerini tanıyıp saldırmasını engelleyen PD-1 proteinini bloke eder; böylece vücudun kendi savunması kansere karşı yeniden devreye girer. Damar yoluyla hastanede uygulanır; ağız yoluyla alınan bir ilaç değildir.
Nivolumab ne işe yarar?
Nivolumab şu durumlarda kullanılır: Melanom (deri kanseri) — ileri evre veya ameliyat sonrası koruyucu tedavi; Akciğer kanseri (küçük hücreli dışı) — çeşitli evre ve kombinasyonlarda; Böbrek hücreli karsinom — ileri evre; Klasik Hodgkin lenfoma — nüks veya dirençli; Baş ve boyun yassı hücreli kanseri — ilerlemiş evrede; Yemek borusu, mide, kolorektal ve plevral mezotelyoma — belirli alt gruplarda.
Nivolumab yan etkileri nelerdir?
Yaygın: Yorgunluk, halsizlik, Diyare, bulantı, karın ağrısı, kabızlık, Döküntü, kaşıntı, Öksürük, nefes darlığı, İştah azalması. Seyrek/ciddi: İmmün kaynaklı akciğer iltihabı (pnömoni) — nefes darlığı gelişirse hemen hekime bildirin, Bağışıklık kaynaklı kolit — kanlı veya mukuslu dışkı görülürse bildirin, Karaciğer enzim yüksekliği, hepatit — sarılık veya karın ağrısında hekime başvurun, Tiroid, hipofiz, böbreküstü bezi bozuklukları — hormon sistemini etkileyebilir.
Nivolumab hangi ilaçlarla etkileşir?
Dikkat edilmesi gereken etkileşimler: Kortikosteroidler ve diğer bağışıklık baskılayıcılar: tedavi başlamadan önce kullanılmamalı; ancak yan etki yönetimi için tedavi sırasında verilebilir; Talidomid analogları + deksametazon (multipl miyelomda): bu kombinasyona eklenmesi mortaliteyi artırmıştır — kontrollü çalışma dışında önerilmez; Diğer immün kontrol noktası inhibitörleri (örn. ipilimumab): kombinasyon toksisiteyi belirgin artırır, hekim kararıyla uygulanır. Kullandığınız tüm ilaçları hekim/eczacınıza bildirin.
Nivolumab gebelikte kullanılır mı?
Gebelikte kullanımı önerilmez; hayvan çalışmaları embriyo-fetal toksisite göstermiştir ve ilaç plasentayı geçebilir. Emzirmede bebeğe etki riski dışlanamadığından emzirme ile tedavi arasında tercih hekimle birlikte değerlendirilmelidir. Kullanmadan önce hekiminize danışın.
Nivolumab içeren ilaçlar hangileridir?
Nivolumab etkin maddesini içeren 2 marka bulunmaktadır. Tam liste için sayfadaki "İçeren ilaçlar" bölümüne bakın.